GAMBARAN HEMODINAMIK PASIEN SEBELUM DAN SESUDAH PEMBERIAN POSISI TRENDELENBURG PASCA INDUKSI SPINAL ANESTESI DI RSUD dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA

Spinal anestesi sering menimbulkan gangguan hemodinamik berupa hipotensi dan
bradikardia akibat blok simpatis. Salah satu upaya yang digunakan adalah posisi
trendelenburg untuk mempercepat pencapaian dermatom sensorik, namun efektivitasnya
masih dipertanyakan karena berpotensi mempercepat penyebaran blok kranial yang justru
dapat menimbulkan hipotensi dan bradikardia (Jankovic & Peng, 2022). Penelitian ini
menggunakan desain deskriptif kuantitatif dengan pendekatan cross-sectional pada 55
pasien spinal anestesi dengan bupivakain hiperbarik dosis 7,5–15 mg di RSUD dr. R.
Goeteng Taroenadibrata pada 13 Maret–26 April 2024. Data dikumpulkan menggunakan
lembar observasi dengan instrumen sphygmomanometer dan oksimetri nadi terhubung
monitor non-invasif. Parameter hemodinamik yang dicatat meliputi tekanan darah sistolik
(TDS), tekanan darah diastolik (TDD), frekuensi nadi, dan mean arterial pressure (MAP).
Analisis data menggunakan uji Kolmogorov–Smirnov, Paired T-Test, Independent T-Test,
dan One Way ANOVA. Terdapat perbedaan signifikan pada TDS, TDD, MAP, dan
frekuensi nadi sebelum dan setelah pemberian posisi trendelenburg (p<0,05). Analisis
berdasarkan karakteristik pasien menunjukkan tidak ada perbedaan signifikan pada usia,
jenis kelamin, status ASA, dan riwayat hipertensi, kecuali pada penggunaan vasopresor
(p<0,05). Posisi trendelenburg setelah anestesi spinal menimbulkan perubahan signifikan
pada semua parameter hemodinamik, namun perbedaan hanya bermakna pada karakteristik
pasien dengan penggunaan vasopresor.