ASUHAN KEPERAWATAN ANGGUAN INTEGRITAS KULIT PADA NY.N DENGAN ULKUS DUABETES MELLITUS DI RUMAH SAKIT ISLAM PURWOKERTO

ASUHAN KEPERAWATAN GANGGUAN INTEGRITAS KULIT PADA NY.N DENGAN ULKUS DIABETES MELLITUS DI RUMAH SAKIT ISLAM PURWOKERTO

Jaya Setiyaningruma,Suci Khasanahb,Madyo Maryotoc
Program Studi Keperawatan Program Sarjana Fakultas Kesehatan
Universitas Harapan Bangsa

ABSTRAK

Ulkus Diabetes Mellitus merupakan salah satu komplikasi yang dapat terjadi penderita diabetes mellitus akibat adanya penyumbatan pada pembuluh darah di tungkai dan neuropati perifer akibat kadar gula darah yang tinggi dan menjadi luka. Adanya komplikasi ini apabila tidak dilakukan tata laksana dan perawatan yang baik dapat menimbulkan komplikasi yang lainnya seperti amputasi. Subjek kasus ini adalah An.N dengan data pengkajian terdapat ulkus di ekstremitas kanan bawah di telapak kanan bagian plantar fascia, luka berbentuk seperti lingkaran berdiameter 2-3cm dan luka tampak rata dengan pinggir luka,kedalaman 0cm,warna dasar luka berwarna kuning mengeluarkan cairan pus yang membasahi dressingnya (kassa) hampir setengahnya,pinggir luka utuh berwarna merah dan sekitar luka tampak warna kuning radius 2cm teraba hangat, tampak bengkak,suhu 36,7C,nadi 89 x/menit,frekuensi nafas 23 x/menit. Intervensi yang diterapkan yaitu perawatan luka. Hasil studi setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3x24 jam dengan tindakan keperawatan utama gangguan integritas kulit dan jaringan pada Ny.K belum teratasi. Hal ini dapat di tunjukan melalui kriteria hasil meliputi kerusakan jaringan menurun, kerusakan lapisan kulit menurun, nyeri menurun, kemerahan menurun, suhu kulit menurun. Kesimpulan, intervensi Perawatan Luka yang dilakukan belum dapat mengatasi masalah gangguan integritas kulit dengan optimal. Diharapkan dapat meningkatkan pengetahuan dan keterampilan terhadap acuan terkini sehingga lebih optimal dalam memberikan asuhan keperawatan gangguan integritas kulit pada pasien ulkus diabetes mellitus.

Kata kunci : Ulkus Diabetes Mellitus, Gangguan Integritas Kulit, Perawatan Luka