ANALISIS EFEKTIVITAS TERAPI TUNGGAL ASPIRIN, CLOPIDOGREL DAN CILOSTAZOL PADA PASIEN STROKE ISKEMIK DI RSUD PROF. DR. MARGONO SOEKARJO

Stroke iskemik yang disebabkan oleh thrombus atau emboli menjadi penyebab
kecacatan pertama dan kematian ketiga di Indonesia. Banyaknya kecacatan hingga
kematian penderita stroke iskemik disebabkan sedikitnya keberhasilan pengobatan
terutama antiplatelet yang tidak efektif dalam menurunkan agregasi platelet
penyebab thrombus dan emboli. Penelitian ini bertujuan mengetahui profil
penggunaan dan perbandingan efektivitas terapi antara aspirin, clopidogrel dan
cilostazol pada pasien stroke iskemik di RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo.
Penelitian ini merupakan penelitian retrospektif Cross-sectional. Pengambilan
sampel dilakukan dengan teknik purposive sampling yaitu pengambilan sampel
berdasarkan kriteria inklusi dan eksklusi sebanyak 205 pasien pada Mei-Juni
2024. Hasil penelitian menunjukkan terapi tunggal terbanyak digunakan
clopidogrel 75 mg sebanyak 79 pasien (38,6%) dan paling sedikit Cilostazol 62
pasien (30,2%). Hasil pengukuran pemanjangan waktu prothrombin (PT) tertinggi
yaitu clopidogrel (1 ∆/sec) dan terendah cilostazol (0,911 ∆/sec) dengan p=0,420.
Pemanjangan waktu aktivasi tromboplastin (APTT) tertinggi yaitu clopidogrel
(0,872 ∆/sec) dan terendah cilostazol (0,798 ∆/sec) dengan p=0,888. Penurunan
kadar leukosit dan trombosit tertinggi yaitu pemberian cilostazol (2.956
(∆)/cells/mm3 dan 3.035 (∆)/cells/mm3), perbedaan signifikan antara ketiga terapi
dengan p=0,045 dan p=0,040. Kesimpulan: penggunaan terapi tunggal terbanyak
yaitu clopidogrel 75 mg. Clopidogrel 75 mg menjadi pilihan terapi paling efektif
untuk meningkatkan kadar PT dan APTT serta menurunkan kadar leukosit dan
trombosit.